"医道同源"说





    “医道同源”、“医道通仙道”,这是对医术和道术相融、互渗高度统一的反映。明代医家龚延贤曾指出:“医道古称仙道也”,并说“今世之医,多不知此义”。那么,医学为什么能和道术相融互渗,并且长期共生发展呢?据著名学者盖建民先生研究认为:我国的“长生”信仰由来已久,随着医药学的进步,至迟在春秋战国时,人们便萌发了“长生”与“不死”的观念。此乃古人在经验知识的基础上经过逻辑推理得出来的。因为在古人看来,服用药物既然可以治病,可以使人不病,那么就可以延年,甚至长生不死。


    道教与中国传统医学发生关联 ,有其内在的历史原因和逻辑的必然性。从历史发展和思想渊源分析,道教的创兴与中国传统医学的起源、体系的建立有着共通之处。


一、医道两家有共同的思想渊源


    医道同源首先表现在医、道两家有着共同的思想渊源。其中易学思想、阴阳五行说、老子哲学思想都是传统医学和道教各自理论体系建立的源头活水。


1.易学思想影响医道


    关于易学与传统医学的关系 ,中医界历来就有“医易相通”、“易具医之理,医得易为用”之说。明代大医家张介宾十分赞同孙思邈“不知《易》,不足以言太医”的观点,清代章虚谷、唐宗海也力主医易相通。易学阐述天地万物阴阳动静变化之理,中医学旨在研究人体阴阳盈虚消长的机制,两者在认识论和方法论上有共通之处,都源于对事物阴阳变化的认识,故称“医易同源”。


    易学同样也是道教产生、发展的重要思想渊源之一 ,这主要体现在易学为道教理论体系的构建提供了论说工具和思维模式。道教内外丹术、科仪以及理身治国致神仙的宗教神学理论,无不贯穿着易学象征思维模式和思想。


2.医道两家共同汲取阴阳五行说


     阴阳说和五行学说是中国古代重要的哲学思想。战国末年至两汉 ,阴阳五行说广为流布,为传统医学和道教共同汲取。《黄帝内经》汲取了阴阳说和五行说的思想,用于医学领域,形成了传统医学所特有的阴阳五行说。


    阴阳家的思想同时也是道教理论体系建立的一个思想渊源。早期道教经典《太平经》就汲取了阴阳五行思想,用以考察天地万物之性。如云:“天地之性,半阳半阴”。阴阳说和五行说也是道教内外丹修炼的重要指导思想之一 ,《周易参同契》以卦爻配阴阳五行,阐述金丹术的用药与火候,奠定了道教金丹术的理论基础。同样 ,阴阳五行说也是道教内丹术的一个重要理论基础。《钟吕传道集》明确指出:“丹经万卷,议论不出阴阳。”丹书中常以阴阳理论来阐释内炼机理,有“丹经篇篇说阴阳”之论。五行说也被丹家用以指导内炼养生。道教内丹强调逆修成丹,即根据五行相生的颠倒关系进行修炼,名为“五行颠倒术”。


3.老庄哲学思想影响医道两家


    传统医学和道教在思想渊源上的同源性还突出表现在受先秦道家哲学思想影响方面。众所周知 ,以老庄为核心的道家思想是道教的重要思想渊源和理论基础,而道家思想对以《黄帝内经》为代表的传统医学理论体系的建立同样有着重要的影响和贡献。如老子“道法自然”、“清静寡欲”的思想深刻影响着《黄帝内经》的理论体系。


二、医道两家的萌芽发展均与原始宗教的巫术密切相关


    闻一多先生在《道教的精神》一文中曾指出:道家思想的前身是某种富有神秘思想的原始宗教——巫教。巫术及巫术思想是道教产生的重要渊源,这已是学术界的共识。从现有文献史料及考古发掘的新材料来看,可以充分肯定原始巫教、秦汉之际的方仙道是道教孕育发展的前身,或可称之为“前道教形态”。


    同样 ,巫术与传统医学也存在相当密切的关系。古代原始社会的巫师大都经过一定的专门训练,他们善于汲取和搜集民间关于辨别、采集药物的知识和治疗经验,加以整理,使之完善、提高,而且能针对不同疾病实施法术和药物。在很大程度上,古代的巫术操作法式可以说是后来医学实验的最初萌芽,巫医可以说是最早的医生。如东汉著名医学家张仲景在《伤寒论》自序中就将医药与方术、方技并称:“当今居世之士,会不留神医药、精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以其养生”。


    如果从古代文献的分类内容来看,可以更多的得出医术和道术的历史渊源。如根据马王堆出土医书共十四种,其中帛书有《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》甲乙本、《脉法》、《阴阳脉死候》、《五十二病方》、《却谷食气》、《导引图》、《养生方》、《杂疗方》、《胎产书》等十种;竹简出土2000支,分别为《十问》、《合阴阳》、《杂禁方》、《天下至道谈》等四种。按照《艺文志》的分类方法,它们皆列入《方技略》之中。而“方技”类,恰恰又是古代文献把医术命名为方技,医家经典著作入选方技传的一种分类法。这也就是历代所说的“医道同源”、“医道通仙道”的最好解读了。


    总之 ,道教和中国传统医学在创立发展过程中具有某种“同源性”的关系,两者都吸纳了先秦诸子的哲学思想,特别是易学思想和先秦道教思想;古代巫术、秦汉神仙方士的实践活动,都曾为中国传统医学和道教的萌生、发展提供了肥沃的土壤,这就为两者日后发生广泛而深刻的联系打下了坚实的基础。



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